17 травня 2023 року – 19-й «Всесвітній день боротьби з гіпертонією».
Гіпертонію називають «вбивцею» людського здоров’я. Більше половини серцево-судинних захворювань, інсультів та серцевої недостатності спричинені гіпертонією. Тому нам ще належить пройти довгий шлях у профілактиці та лікуванні гіпертонії.
01 Глобальна поширеність гіпертензії
У світі приблизно 1,28 мільярда дорослих віком від 30 до 79 років страждають від високого кров'яного тиску. Лише 42% пацієнтів з гіпертонією проходять діагноз та лікування, і приблизно у кожного п'ятого пацієнта гіпертонія контролюється. У 2019 році кількість смертей від гіпертонії у світі перевищила 10 мільйонів, що становить близько 19% усіх смертей.
02 Що таке гіпертонія?
Гіпертонія – це клінічний серцево-судинний синдром, що характеризується стійким підвищенням артеріального тиску в артеріальних судинах.
У більшості пацієнтів немає очевидних симптомів чи ознак. У невеликої кількості пацієнтів з гіпертонією можуть спостерігатися запаморочення, втома або носові кровотечі. У деяких пацієнтів із систолічним артеріальним тиском 200 мм рт. ст. або вище може не бути очевидних клінічних проявів, але їхнє серце, мозок, нирки та кровоносні судини пошкоджені певною мірою. У міру прогресування захворювання зрештою виникатимуть небезпечні для життя захворювання, такі як серцева недостатність, інфаркт міокарда, крововилив у мозок, інфаркт головного мозку, ниркова недостатність, уремія та оклюзія периферичних судин.
(1) Есенціальна гіпертензія: трапляється приблизно у 90-95% пацієнтів з гіпертензією. Вона може бути пов'язана з багатьма факторами, такими як генетичні фактори, спосіб життя, ожиріння, стрес та вік.
(2) Вторинна гіпертензія: трапляється приблизно у 5-10% пацієнтів з гіпертензією. Це підвищення артеріального тиску, спричинене іншими захворюваннями або ліками, такими як захворювання нирок, ендокринні розлади, серцево-судинні захворювання, побічні ефекти ліків тощо.
03 Медикаментозна терапія для пацієнтів з гіпертензією
Принципи лікування гіпертонії такі: тривалий прийом ліків, регулювання рівня артеріального тиску, покращення симптомів, профілактика та контроль ускладнень тощо. Лікувальні заходи включають покращення способу життя, індивідуальний контроль артеріального тиску та контроль факторів серцево-судинного ризику, серед яких найважливішим заходом є тривале застосування антигіпертензивних препаратів.
Лікарі зазвичай вибирають комбінацію різних препаратів на основі рівня артеріального тиску та загального серцево-судинного ризику пацієнта, а також поєднують медикаментозну терапію для досягнення ефективного контролю артеріального тиску. Антигіпертензивні препарати, які зазвичай використовують пацієнти, включають інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), блокатори рецепторів ангіотензину (БРА), β-блокатори, блокатори кальцієвих каналів (БКК) та діуретики.
04 Генетичне тестування для індивідуалізованого вживання ліків у пацієнтів з гіпертензією
Наразі антигіпертензивні препарати, що регулярно використовуються в клінічній практиці, зазвичай мають індивідуальні відмінності, а лікувальний ефект препаратів від гіпертензії тісно пов'язаний з генетичними поліморфізмами. Фармакогеноміка може прояснити зв'язок між індивідуальною реакцією на препарати та генетичними варіаціями, такими як лікувальний ефект, рівень дозування та побічні реакції. Виявлення лікарями генів-мішеней, що беруть участь у регуляції артеріального тиску у пацієнтів, може допомогти стандартизувати ліки.
Таким чином, виявлення поліморфізмів генів, пов'язаних з лікарськими засобами, може надати відповідні генетичні докази для клінічного вибору відповідних типів препаратів та доз препаратів, а також підвищити безпеку та ефективність їх використання.
05 Відповідна популяція для генетичного тестування індивідуалізованих ліків від гіпертензії
(1) Пацієнти з гіпертензією
(2) Люди з сімейним анамнезом гіпертонії
(3) Люди, які мали побічні реакції на ліки
(4) Люди з поганим ефектом лікування наркоманії
(5) Люди, яким потрібно приймати кілька препаратів одночасно
06 Рішення
Компанія Macro & Micro-Test розробила кілька наборів для виявлення флуоресценції для контролю та виявлення ліків від гіпертензії, що забезпечує комплексне та всебічне рішення для контролю клінічного індивідуалізованого лікування та оцінки ризику серйозних побічних реакцій на ліки:
Продукт може виявляти 8 генних локусів, пов'язаних з антигіпертензивними препаратами та відповідними 5 основними класами препаратів (блокатори B-адренергічних рецепторів, антагоністи рецепторів ангіотензину II, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, антагоністи кальцію та діуретики), що є важливим інструментом, який може допомогти у клінічному індивідуалізованому лікуванні та оцінці ризику серйозних побічних реакцій на ліки. Виявляючи ферменти, що метаболізують ліки, та гени-мішені для лікування ліків, клініцисти можуть допомогти вибрати відповідні антигіпертензивні препарати та дозування для конкретних пацієнтів, а також підвищити ефективність та безпеку антигіпертензивного лікування.
Легкий у використанніЗа допомогою технології кривої плавлення 2 реакційні лунки можуть виявити 8 ділянок.
Висока чутливість: найнижча межа виявлення становить 10,0 нг/мкл.
Висока точністьЗагалом було протестовано 60 зразків, і сайти SNP кожного гена відповідали результатам секвенування наступного покоління або секвенування першого покоління, а рівень успішності виявлення становив 100%.
Надійні результати: внутрішній стандартний контроль якості може контролювати весь процес виявлення.
Час публікації: 17 травня 2023 р.